Данијела Стојадиновић, народна посланица и овлашћени представник Посланичке групе СПС о сету закона из области здравства:

Сетом закона из области здравства настављамо са унапређењем здравственог система и здравља пацијената и њиховом заштитом и чинимо све да државно здравство одбранимо јер је државно здравство стуб нашег друштва.

Поштовани министре, сарадници Министарства здравља,даме и господо народни посланици,

Предлог закона о медицинским средствима, иако неко рече да нису тако битни, сматрам да све што урадимо и направимо помак у здравственој заштити је веома битно за наш здравствени систем. Овај закон врши уређивање услова за производњу и промет медицинских средстава, односно њихово стављање на тржиште и употребу у Републици Србији.

Такође, клиничка испитивања медицинских средстава, контрола квалитета, оцењивање усаглашености са техничким захтевима, оглашавање, обележавање медицинских средстава и надзору у овој области што је веома битно.

Оваквим уређивањем система постиже се усаглашавање са достигнутим стручним и научним стандардима, односно прописима ЕУ у области медицинских средстава.На овај начин решавају се и проблеми постојања неквалитетних, незадовољавајућих медицинских средстава у здравственим установама уклања ризик нежељених дејстава на пацијенте и медицинске раднике. Већина производа на нашем тржишту испуњава стандарде ЕУ чија је потврда квалитета то што су обележени Ц ознаком усаглашености, а само 0,6% медицинских средстава није усаглашено.

У том смислу обавезе прописане овим законом неће битно утицати на већину произвођача који послују на територији Републике Србије, али битно је да на овај начин ми елиминишемо и ових 6% медицинских средстава које се сада налазе у здравственим установама, јер им тендерски услови то омогућавају.

Наиме, свима је познато да набавке здравствених установа иду преко тендера, а да је највећи број бодова у ствари, цена тих производа, што укључује производе који су мање квалитетни.То не значи да смо ми до сада радили са нечим што апсолутно није било могуће и није било квалитетно, али на овај начин изједначавамо сва она медицинска средства која се налазе у установама.

У циљу заштите здравственог система и здравља пацијената, овим законом прописује се и обавеза усаглашавања свих производа са прописаних стандардима у Републици Србији или ЕУ, што доказује Ц знак додељен у ЕУ, јер се ради о идентичним, усклађеним стандардима.Што наравно има највећи значај овог закона, али, такође, он доноси и неке друге позитивне ефекте.

Пре свега, стварају се услови за домаће произвођаче медицинских средстава и њихов пласман у земље ЕУ, затим отвара се могућност развоја привреде у нашој земљи, што такође није занемарљиво.Стварају се услови за повећање броја клиничких испитивања, чиме се постиже развој медицинске науке и доступност нових технологија, нових средстава и сазнања за медицинске раднике.Савремене иновативне терапије биће од користи нашим пацијентима, а без трошкова по здравствени систем.

И, наравно, исправља се неусаглашеност са другим прописима, односно Законом о техничким захтевима, за производе и оцењивање усаглашености и као кровним законом за све производе.

Наиме, од укупно 60 произвођача који имају серијску производњу медицинских средстава, њих 13 нема сертификовану производњу, а 30 нема Ц знак по подацима Инспекције за лекове и медицинска средства Министарства здравља.

Наиме, ради се о санитетском материјалу који се свакодневно користи и тиме даје на важности све ово. Ради се о „in vitro“ дијагностичким средствима, а ту убрајамо и она средства која користимо у лабораторијама од калибратора, контролног материјала, инструмената, инструментима за вишекратну употребу, дијагностичким медицинским средствима у радиологији.

И, да мало појаснимо, значи, дешавало се да здравствене установе имају тупе игле, шприцеве који пуцају и на овај начин постоји реална потреба да се овај закон нађе на дневном реду и онемогући улазак на тржиште и употребу неких неквалитетних и по кориснике несигурних медицинских средстава, а истовремено уређује услове за производњу и промет медицинских средстава. Предложено решење ће довести до бољитка и за грађане и за пацијенте и за оне који та медицинска средства користе.

Предлог закона о допунама Закона о здравственој документацији и евиденцијама у области здравља је, у ствари, допуна једног мањег дела закона.

Примена овог закона почела је 01.јануара ове године, пре него што је ИЗИС кренуо са применом, и овом допуном омогућиће се прецизно одређивање правног лица које је одговорно, а то је Завод за јавно здравље. При томе, нису потребна никаква додатна финансијска средства, јер је иначе Завод за јавно здравље до сада прикупљао ове податке.

На овај начин, овим допунама, у потпуности се врши усклађивање са прописима којима се уређује заштита података као и успостављање система одговорности, што је у случају повреде безбедности података о личности, битно.

Овом допуном закона уводи се и дужност Завода да о свакој повреди безбедности података, члан 44.став 2. Закона о здравственој документацији, обавести на првом месту лице на које се та повреда односи, затим Министарство и Повереника за информације од јавног значаја и заштиту података о личности.

Пошто се ради о информационом здравственом систему који је кренуо са применом, ја сам једном приликом на Одбору за здравље и породицу, питала сарадника Министарства како то иде, с обзиром да ви кад питате директоре и оне који су укључени, углавном сви кажу добро, и јесте добро, али бих на неки начин нагласила да овај систем морамо да унапредимо.

Реално је да велики број пацијената не може да уђе у систем и да, заиста, у неком дужем термину не може да закаже преглед који му је потребан.Некако, чини се, да је заказивање у првих пар дана у месецу могуће, а све остало су попуњени термини.Вероватно је проблем у капацитету, али се сигурно ради на решавању ових проблема.

Предлог закона о потврђивању финансијског уговора Клинички центри између Републике Србије и Европске инвестиционе банке је јасан.Финансијски уговор Клинички центри потписан је јула 2017.године, а Народна скупштина потврђује овај међународни уговор.

Пројекат реконструкције четири Клиничка центра уз проширење капацитета, доградњу, модернизацију, чија је укупна процењена вредност на 430 милиона евра.На увид посланицима је дата и расподела средстава и фазе изградње, као и површина обухваћена Пројектом.

Заиста радује чињеница да се ради на обнављању, на изградњи и модернизацији здравствених центара, што и јесте тема овог закона, али морам да кажем да, такође, радује и чињеница да је у последњих пар година обнављају здравствени објекти широм Србије. Просто је невероватно да неки објекти нису обнављани 30, 40 и 50 година.

Тако је и општина Свилајнац искористила прилику да пројектима аплицира и добије новац за комплетну реконструкцију Дома здравља „Свилајнац“, а претходно су реконструисане и сеоске амбуланте и на тај начин показано је да се води брига и о сеоском становништву и здравственом стању целе општине. Претпостављам да и друге општине раде на овај начин.

Добро је да имамо врхунски опремљене клиничке центре, али бих ја додала и подсетила, у ствари, или покренула ову тему да у Републици Србији имамо 158 домова здравља који су буквално локална брига. У неким општинама је то добро, а у неким општинама се то није показало као добра пракса.

Да подсетим да је примарна здравствена заштита, у ствари, капија и заштитник фонда и да од примарне здравствене заштите зависи здравствени систем.

С обзиром на смањење трансфера локалних самоуправа, питање колико оне могу да учествују у набавци нове опреме, и отвара се питање и апотека и дуговања домова здравља  која се морају решавати што пре, како пацијенти не би зависили од приватних апотека и приватних услуга.

Чињеница је да се за здравство не издваја довољно, да се издваја мало, али чини ми се да је највећа замерка оних осигураника који су 20, 30 година издвајали за здравствену заштиту, а деси се да се баш разболе оног тренутка када не ради скенер, или када не може да се закаже неки преглед и заиста у кругу општих болница, клиничких центара налази се маса и приватних апотека и дијагностике, где то пацијенти морају да одраде одмах.

Посебно ме је обрадовала, господине министре, једна ваша изјава прошле недеље, где кажете да вам је циљ да додатно унапредите државно здравство и да га одбраните.Некако се чини да државно здравство заиста треба да се одбрани у ствари, стуб је нашег друштва.

Мислим да је то циљ свих нас, јер морамо да сачувамо и становништво које је ионако старо и да имамо адекватну здравствену заштиту.

Сама чињеница да губимо годишње 38.000 становника, указује на то да здравствена заштита мора да буде доступна свим грађанима.Добар пример су недавно организовани бесплатни прегледи неосигураних лица који су наишли на велико одобравање и на потребу, и то се показало.Пораст хроничних незаразних обољења, морамо да признамо лоши стандард изискује више рада на превентиви, а потреба за стручним медицинским кадром је више него очигледна.

Статус здравственог радника није на завидном нивоу и то је нешто што, чини ми се, и ових дана са аферама око вакцина, добија свој примат.Теме везане за здравство су углавном корупција у здравству, а заборавља се да наш здравствени систем опстаје деценијама баш захваљујући ентузијазму и лекара и наших здравствених радника.

Тако да узимајући све ово у обзир посланичка група СПС ће у дану за гласање гласати за ова три закона.

Захваљујем се.